こんにちわ。
深夜に勉強している方こんばんは。
神経支配をゴロとストーリーで覚えやすくする企画の2つめで、今回は正中神経支配の筋肉を触診も含めて覚えて見たいと思います。
気楽に読める内容だと思いますので、ペンを置いて、コーヒーでも飲みながらご覧ください。
目次
正中神経支配の筋肉の一覧
・長掌筋
・方形回内筋
・浅指屈筋
・深指屈筋
・橈側手根屈筋
・母指対立筋
・虫様筋
・短母指外転筋
・短母指屈筋
・長母指屈筋
無茶苦茶多いですね。11個もあります!
覚えるの大変ですよね。
物語風にしてますので、一緒に楽しく覚えていきましょう!
支配筋覚え方
まず、今回のストーリーの設定と大まかな内容です。
母親と3人の子供が出てきます。
子供の職業?は戦士、投手、紳士です。
朝食のメニューについて対立しますが、母親の知人の話を聞いて
最終的には承諾するという話です。舞台はマサチューセッツです。
マサ:正
チュー:中
つまり正中神経です
○朝食→長掌筋
○ホットケーキ→方形回内筋
○ええかな→円回内筋
○母子対立→母指対立筋
○ダンボ氏が言ってた→短母指外転筋
○虫の様なものでも→虫様筋
○ダンボ氏が喰う短母指屈筋
○チョコボ氏が喰う→長母指屈筋
○戦士屈する→浅指屈筋
○紳士屈する→深指屈筋
○投手屈する→橈側手根屈筋
正に神→正中神経
プチ触診
そしてここから、軽ーい触診をしてみたいと思います。ゴロで覚えたあとは、触診もしておくと位置関係や作用の理解にも役立ちます。
①長掌筋
以下文献1より引用
起始:上腕骨内側上顆、前腕筋膜
停止:屈筋支帯中央部、手掌腱膜
神経支配:正中神経C7〜T1
作用:掌側面筋膜を緊張、手関節を屈曲する。
②方形回内筋
以下文献1より引用
起始:尺骨の遠位1/4、掌側面内側部
停止:橈骨の外側縁、掌側面下1/4
神経支配:正中神経から分かれる前骨間神経C7〜T1
作用:前腕を回内する
③円回内筋
以下文献1より引用
起始:
引用腕頭→上腕骨内側上顆腹側、内側上腕筋間中隔
尺骨頭→尺骨鉤状突起内側
停止:橈骨の前面および外側面(回内筋粗面)
神経支配:正中神経C6〜7
作用:前腕を回内、肘関節を屈曲する。
④母指対立筋
以下文献1より引用
起始:大菱形骨結節、屈筋支帯
停止:第一中手骨橈側縁
神経支配:正中神経C6〜7
作用:母指を対立(CM関節を外転、屈曲、内旋)する。
⑤短母指外転筋
以下文献1より引用
起始:屈筋支帯、舟状骨結節、大菱形骨結節
停止:母指基節骨底橈側
神経支配:正中神経C6〜7
作用:母指のCM関節を掌側外転、対立、MP関節を掌側外転、対立、MP関節を屈曲、IP関節を伸展
⑥虫様筋
以下文献1より引用
起始:
第1虫様筋→示指にいく深指屈筋腱の橈側および掌側面
第2虫様筋→中指にいく深指屈筋腱の橈側および掌側面
第3虫様筋→中指と環指にいく腱の互いに向かい合った面
第4虫様筋→環指と小指にいく腱の互いに向かい合った面
停止:示指から小指の基節骨橈側面を回り各指背腱膜
神経支配:第1・第2虫様筋→正中神経C8〜T1
第3・第4虫様筋→尺骨神経C8〜T1
作用:第2〜5指のMP関節を屈曲、PIPとDIP関節を伸展する。
⑦短母指屈筋
以下文献1より引用
起始:浅頭→屈筋支帯、大菱形骨結節
深頭→第1中手骨底尺側
停止:浅頭→母指基節骨底、橈側(橈側種子骨)
深頭→母指基節骨底尺側
神経支配:浅頭→正中神経C6〜7
深頭→尺骨神経C8〜T1
作用:母指のMP関節を屈曲、CM関節を屈曲、内転、対立する
⑧長母指屈筋
以下文献1より引用
起始:橈側体前面、前腕骨間膜、副頭(Gantzerの筋)は尺骨鉤状突起、上腕骨内側上顆
停止:母指末節骨底
神経支配:正中神経から分かれる前骨間神経(C6〜7)
作用:母指のIP関節を屈曲、MP・CM関節を屈曲(補助的作用)、手関節を掌屈する(補助的作用)
⑨浅指屈筋
以下文献1より引用
起始:上腕尺骨頭→上腕骨内側上顆、尺骨粗面の内側
橈側頭→橈骨上方前面
停止:示指から小指の中央部両側の骨稜
神経支配:正中神経C7〜T1
作用:示指から小指のPIP関節を屈曲、MP関節の屈曲の補助、手関節を掌屈する
⑩橈側手根屈筋
以下文献1より引用
起始:上腕骨内側上顆、前腕筋膜
停止:屈筋支帯中央部、手掌腱膜
神経支配:正中神経C6〜7
作用:手関節を掌屈、橈屈、肘関節を屈曲、前腕を回内する(作用は弱い)
11深指屈筋
以下文献1より引用
起始:尺骨前面近位2/3、前腕骨間膜尺側半分
停止:示指から小指の末節骨底
神経支配:正中神経から分かれる前骨間神経C7〜T1、尺側の一部は尺骨神経C7〜T1作用
最後までありがとうございました。これで正中神経支配の筋肉は完璧です!
文献1
藤縄理(2019).運動・からだ図解 筋と骨格の触診術の基本 株式会社マイナビ出版
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